2019ACR：银屑病的发病决定了银屑病关节炎患者是到时发展为关节炎还是到时发展为银屑病

银屑病病征 (PsA) 是一种慢性病征，通常引发在有肌肤银屑病的人身上，但它也可能会引发在没有肌肤银屑病的人身上，众所周知是那些有银屑病亲戚的人。它是一种异质性结核病，涉及躯干骨骼所致的模式和组成，肌肤所致的子类，以及病患者关节和肌肤结核病的短时间。

在 2019 年 ACR/ARP 年会上发表的一项新研究课题中的，研究课题人员推断出银屑病发病的年纪立即了银屑病病征病患者是先注意到病征还是先注意到银屑病。此外，他们推断出脓疱HG银屑病与病征的发病短时间早于截距 2 年；指甲所致、斑点HG银屑病或银屑病家族史病患者从银屑病到病征的短短时间约 2 年。（摘录 #2854）

第一原作者独家观点

这项研究课题第一原作者 Umut Kalyoncu 博士却说，全球性 PsART 队列研究课题主要聚焦于躯干骨骼症状在肌肤受损之前注意到的 PsA 病患者，大约占所有 PsA 病患者的 5% 到 10%。我们需要更多的病患者来确定相关因素。由于 PsA 的病症和对疗程加成各异，属于异质性结核病。如果病征首发病患者确实是一个不尽相同的亚群，这反之亦然疗程加成和预后可能会不尽相同于其他。事实上，在我们的研究课题对象中的，首先患有病征的病患者获得最小结核病活动的统计数据较更少。

Kalyoncu 博士却说，在类群分析中的，我们并不知道银屑病至更少有六种不尽相同的亚HG：发病年纪、肌肤所致相对、银屑病的肌肤子类 (脓疱或斑点)、指甲和躯干骨骼所致。银屑病的发病年纪尤为重要，因为它依赖于遗传背景。早发性银屑病与 HLA-Cw6 密切相关。但稍晚发性银屑病与此无关。在我们的研究课题中的，病征优先与稍晚发性银屑病高度相关。这反之亦然病征病患者可能会是一个不尽相同的 PsA 亚群，这些病患者对疗程的加成也可能会有所改善。如果这些结果在其他明确的 PsA 不相关的中的得到证实，我们可能会已经确定，它是这种高度异质性结核病的一个亚群。

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出版人： 朱卿